ペインクリニックについて

ペインクリニックは、あらゆる痛みの専門的な治療を行う診療科です。
本来、痛みは体に生じた異常を知らせる大切なサインです。
しかし、原因が分かった後も強く、長く続く痛みは、日々の生活の質(QOL)を大きく低下させてしまいます。
さらに、慢性的な痛みは自律神経の乱れや血流の悪化を招き、新たな痛みを引き起こす原因にもなります。
当院では、このような慢性的な痛みの悪循環を断ち切るために、神経ブロック注射や適切な薬物療法を組み合わせ、患者さんお一人おひとりに合わせた最適な治療を行います。
治療は麻酔科標榜医の資格を持つ医師が担当します(渡辺淳也)。
神経ブロック注射
概要: 痛みの原因となる神経周辺に薬剤(局所麻酔薬・ステロイド)を注入し、痛覚の伝達を遮断することで痛みを緩和します。また、血流改善や筋緊張の緩和効果もあります。
適応疾患例
- 急性腰痛(ぎっくり腰)
- 椎間板ヘルニア
- 脊柱管狭窄症
- 坐骨神経痛
- 頸肩腕症候群
- 頭痛(三叉神経痛 など)
- 帯状疱疹後神経痛
など
主な注射の種類
- 硬膜外ブロック:脊椎の硬膜外腔に注射し、広範囲な神経痛を緩和(頸部・腰部・仙骨部)します。
- トリガーポイント注射:筋肉のしこりや圧痛点に注射し、筋緊張を緩和します。
- 神経根ブロック:脊椎から出る神経の根元に注射し、神経痛を緩和します。
ブロック注射のリスク・副作用など
副作用はまれですが、注射部位の赤み・腫れ・痛みが一時的に現れることがあります。
薬物療法
痛みのコントロールを目的として、作用機序の異なる鎮痛薬を組み合わせて処方します。
主な薬剤の種類
- 消炎鎮痛薬(ロキソプロフェン、セレコキシブなど)
筋肉や関節の炎症を抑え、痛みを和らげる一般的なお薬です。 - 解熱鎮痛薬(アセトアミノフェンなど)
脳の痛みを感じる部分に働きかけます。胃腸への負担が少なく、高齢の方にも使いやすいのが特徴です。 - 神経障害性疼痛治療薬(プレガバリン、ミロガバリンなど)
坐骨神経痛や帯状疱疹後の痛みなど、神経のダメージによるピリピリ・ジンジンとした痛みを抑えます。 - 鎮痛補助薬(デュロキセチン、トリプタノール、ノイロトロピンなど)
本来は別の目的(抗うつなど)で使われるお薬ですが、脳が痛みを抑え込む力を強める効果があり、慢性的な痛みに広く使われます。 - 弱オピオイド(トラマドールなど)
一般的な鎮痛薬では十分に効果が出ない、強い痛みを抑えるためのお薬です。 - 漢方薬
冷えや血流の滞り、全身のバランスを整えることで、痛みが起きにくくなります。